Основы хирургии
Страница 1

П.П. - период с момента поступления больного и до момента проведения операции.

делится на: - диагностический период

- период предоперационной подготовки.

Основной задачей является уменьшение риска операции

* Предоперационная подготовка - система мероприятий, направленная на профилактику

---------------------------- осложнений во время и после операции.

а) Установка диагноза, показаний и противопоказаний к операции,

определение метода операции и способа обезболивания

б) Выявление имеющихся сопутствующих заболеваний

в) Определение состояния органов и систем организма

г) Проведение лечебных мероприятий, направленных на сопутствующие

заболевания

д) Создание резерва иммунологических сил организма.

е) Проведение мероприятий уменьшающих опасность инфекции (ванна,

бритье, очищение ЖКТ)

* Хирургическая операция.

----------------------

Х.О. - механическое воздействие на ткани, сопровождающееся их разъединением

с целью лечения или диагностики.

Бывают: - кровавые

- бескровные (вправление вывихов)

Бывают:

1. Лечебные операции

- радикальные (удаление какого либо органа)

- паллиативные (облегчение страдания больного)

2. Диагностические операции (биопсия,

лапаратомия, пункция суставов)

По срочности Х.О. делятся:

- экстренные

- срочные

- несрочные

По этапности: (одномоментные, двухмоментные, многомоментные)

Порядок выполнения операции:

1. Укладывание больного (операционная поза)

2. Обработка операционного поля и ограничение его стерильным материалом

3. Обезболивание

4. Оперативный доступ

5. Оперативный прием

6. Завершение операции (зашивание, перитонизация, плевризация)

* Послеоперационный период.

------------------------

Послеопер. период - период с момента окончания операции и до восстановления

трудоспособности.(нормальный, осложненный)

1 - фаза ранняя 3-5 дней

2 - фаза 2-3 нед.

3 - фаза отдаленная - до восстановления трудоспособности

Осложнения: - Нарушение углеводного обмена (гипергликемия)

- Нарушение белкового обмена (увеличение остаточного

азота крови)

- Нарушение водно-электролитного обмена (обезвоживание)

- Изменение состава крови ( увеличение лейкоцитов,

уменьшение эритроцитов, гемоглобина и эритроцитов)

* Асептика.

--------

А. - система мероприятий, обеспечивающая предупреждение

попадания микробов в операционную рану.

* Антисептика.

-----------

А. - комплекс мероприятий направленных на уничтожение микробов

в ране или организме в целом.

1. Физическая антисептика - применение физических методов

создающих в ране неблагоприятные условия для

бактерий и уменьшающие всасывание токсинов.

2. Механическая антисептика - первичная хирургическая

обработка раны

3. Химическая антисептика - дозированное применение хим. преп.

3. Биологическая антисептика - антибиотики, бактериофаги,

антитоксины, иммуноглобулины

4. Смешанная антисептика - комплексное воздействие всеми

выше перечисленными методами

По способу применения А. бывает: - поверхностная или глубокая

- местная или общая

* Пути проникновения инфекции в рану.

----------------------------------

Пути проникновения:

- эндогенный (с кожи, из ЖКТ, из дыхат. путей)

- экзогенный (воздушная, капельная, контактная, имплантационная)

* Подготовка рук хирурга.

Страницы: 1 2 3

Смотрите также

Роль психологических исследований в мультидисциплинарном изучении природы психических болезней
Трудность раскрытия природы психических заболеваний обусловлена прежде всего чрезвычайной сложностью и опосредованностью связи между основными клиническими (психопатологическими) проявлениями болез ...

Психодиагностика олигофрении
Проблема оценки уровня интеллектуального развития традиционно занимает центральное место среди проблем психологической диагностики детей. Наибольшая сложность для психологической диагностики детей ...

Заключение
Повреждения голеностопного сустава относятся к наибо­лее частым видам повреждений опорно-двигательного аппарата и, несмотря на достигнутые за последнее время успехи в лечении, дают довольно высокий ...