В то же время у 15 % больных (преимущественно у женщин ИАПФ вызывают кашель из-за накопления в слизистой бронхов брадикинина и простагландинов. SH-группы, входящие в струи туру каптоприла, связывают цинк и могут изменять вкус.

ИАПФ показаны при АГ, особенно на фоне диабетической нефропатии; при сочетаниях АГ и сердечной недостаточности АГ и ИБС. Противопоказаны при беременности, поскольку могут вызывать уродства ребенка и врожденный кашель.

Комбинированные гипотензивные препараты, несмотря на достаточно высокую популярность у больных с АГ, в последнее время стали применяться реже. Это обусловлено несколькими моментами. Во-первых, в арсенале гипотензивных средств имеются более эффективные и безопасные монопрепараты, а во-1 вторых, следуя современным принципам фармакотерапии АГ (этапность, учет факторов риска и сопутствующей патологии), комбинированные гипотензивные лекарственные препараты с фиксированными дозами компонентов не всегда удобны для ра­ционального проведения сочетанного медикаментозного лечения.