Сочетание аортальной недоста­точности и митрального стеноза
Медицинская теория, материалы / Гипертермический синдром / Сочетание аортальной недоста­точности и митрального стеноза

Порок встречается приблизительно в 1/3 слу­чаев ревматического поражения клапанов. При этом сочетании периферические признаки аортальной недостаточности могут отсутствовать, так как при выраженном стенозе уменьшается наполнение ле­вого желудочка сердца, а, следовательно, и выброс в аорту. При выраженной аортальной недостаточ­ности пресистолический шум митрального стеноза трудно отличить от шума Флинта.

Стеноз подтверждается обнаружением тона открытия митрального клапана” увеличением ле­вого предсердия, появлением P mitrale на ЭКГ. Ре­шающее значение могут иметь данные эхокардиографии.

СОЧЕТАНИЕ МИТРАЛЬНОГО И АОРТАЛЬНОГО СТЕНОЗА

Митральный стеноз приводит к уменьшению периферических признаков аортального стеноза и систолического шума в точке аорты вследствие уменьшения наполнения левого желудочка. Распо­знавание аортального порока у этих больных име­ет большое значение при планировании хирурги­ческого вмешательства. При сочетании пороков изолированная митральная комиссуротомия может быть малоэффективной. Для диагностики аорталь­ного порока имеет значение систолическое дрожа­ние в точке аорты, которое иногда определяется лишь в положении больного лежа на животе.

СОЧЕТАНИЕ МИТРАЛЬНОГО И

ТРИКУСПИДАЛЬНОГО ПОРОКОВ СЕРДЦА

Обычно митральный порок у таких больных распознается просто. Труднее определить присо­единение органического повреждения трехствор­чатого клапана к митрального пороку. Об этом сви­детельствует ранний выраженный застой в боль­шом круге кровообращения, а также признаки трикуспидального порока, описанные выше. Следует иметь в виду, что признаки относительной трикуспидальной недостаточности при эффективном ле­чении митрального порока могут значительно уменьшиться, даже исчезнуть.

Смотрите также

Типы организации физического воспитания
1. Учебная работа Учебная работа по физическому воспитанию студентов определяется программами курса общей физической подготовки и курсов спортивного совершенствования. Курс ОФП о ...

Нарушение высшей нервной деятельности у животных
Патологические состояния высшей нервной деятельности могут возникать по многим причинам, например, в связи с травмами центральной нервной системы, ее наследственными аномалиями, инфекционным ...

Гиперактивность с дефицитом внимания у детей
...