Гипербарическая оксигенация
Медицинская теория, материалы / Гипербарическая оксигенация
Страница 2

При ряде форм дыхательной недостаточности сжатый воздух может быть более действенным, чем чистый кислород. Гиперкапния при этом, как правило, не нарастает, а наличие азота в альвеолах в какой-то степени предупреждает (или приостанавливает) кислородное повреждение легких, в частности развитие ателектазов.

Главные показания к использованию гипербарической оксигенации являются: отек мозга; острая и хроническая кислородная недостаточность; вспомогательная значимость при видах лечения:

1)потенцирование антибластического действия алкилирующих препаратов;

2) в комплексе с лучевой терапией для усиления радио чувствительности злокачественных опухолей;

3)при экстракорпоральном кровообращении для повышения результативности и безопасности метода и др.

Также к показаниям можно отнести респираторную недостаточность в условиях стойкой артериальной гипоксемии; веноартериальный шунт при врожденных пороках сердца; комплекс интенсивной терапии:

- ишемические заболевания сердца, почек, печени, мозга, мягких тканей;

- острая сердечная недостаточность;

- некоторые формы шока и др.

Способ и техника использования.

Терапевтический режим оксигенации в большинстве случаев заключается в давлении 2-3 ата при экспозиции 1-2 часа. Следование указанных норм дает не только максимальный лечебный эффект, но и практически исключает формирование выраженных форм кислородной интоксикации. Гипербарическая оксигенация реализовывается в барокамере, т.е. в сосуде, герметично изолирующем заключенную в нем газовую среду от окружающей атмосферы и снабженной системой жизнеобеспечения, а также устройством по предотвращению и ликвидации аварий.

Прибор лечебной барокамеры в определенной степени обуславливается ее целевым назначением. Одноместные и многоместные лечебные барокамеры являются основными типами камер для гипербарической оксигенации .Они принципиально отличаются: по составу газовой среды, оснащению, эксплуатации. Многоместных лечебных барокамер на сегодняшний день осталось очень мало. Также имеются барокамеры для консервации органов и тканей, а также барокамеры различных конструкций для экспериментальных целей. Рабочее давление в одноместных барокамерах до 3-4 ата. Больной непосредственно дышит газовой средой (кислород), отчего нет нужды обязательно использовать дыхательную аппаратуру, а лечебный эффект в ряде случаев вследствие прямого действия кислорода на раневую поверхность уменьшается.

Одноместные камеры разделяют на камеры для взрослых, новорожденных и детей до 1 года, а также для лучевой терапии онкологических больных. Различают как передвижные (устанавливаемые в машинах скорой помощи),переносные (используемые в полевых условиях) ,так и стационарные одноместные барокамеры. Последние размещают в типовых больничных зданиях, их установка и эксплуатация просты, число обслуживающего персонала невелико. Многоместные барокамеры состоят из двух или более отсеков, один из которых играет роль шлюза и может быть использован для входа и выхода из камеры во время сеанса гипербарической оксигенации и при проведении спасательных работ. Газовой средой многоместной барокамеры, как правило, является воздух. Оснащение многоместных лечебных барокамер зависит от их назначения.

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7

Смотрите также

Методы клинической психологии
Медицинский психолог в своей работе использует 3 основных метода: беседу, наблюдение и психологический эксперимент. Обычно они взаимодополняемы, чередуются и встраиваются друг в друга в процессе кл ...

Производные дифенилэтоксиуксусной кислоты.
Наркотические анальгетики, не содержащие циклогексанового или пиперидинового кольца были открыты в 40 годах XX века и широко использовались как дешевые заменители морфина (в военное время). ...

Нейропсихологический анализ нарушений высших психических функций и эмоционально-личностной сферы
Один из корифеев отечественной психофизиологии Ю. А. Александров говорит, что в настоящее время пока еще не существует единой, общепризнанной теории эмоций /29/. Однако исследования А. Н. Леонтьева, ...