Параметрит - воспаление околоматочной клетчатки. Распространение инфекции на параметру происходит лимфогенным путем.

По локализации воспалительного инфильтрата:

боковой (правый и левый)

передний

задний

Параметриту как правило предшествует внутриматочные вмешательства (роды, аборты, эксцизия шейки матки).

Клиника: симптомы интоксикации, боли. Бимануальное исследование: с одной или с обеих сторон от матки определяется плотный болезненный инфильтрат, который распространяется от стенок матки до костей таза. Матка не подвижная или есть ограничение в подвижности. Неподвижность слизистой влагалища со стороны поражения. Необходимо дифференцировать параметрит с тубовариальными абсцессами или опухолью так как тактика лечения различная.

Лечение консервативное ( антибиотики). Хирургическое лечение в случае нагноения - дренирование параметрального абсцесса через влагалища ( задняя кольпотомия).

Чревосечение не допустимо, так как параметрит расположен забрюшинно.

Общие принципы терапии:

Этиотропное лечение:

Антибиотикотерапия (группы пенициллина, аминогликозиды, цефалоспорины, трихопол)

детоксикационная терапия (гемодез, реополиглюкин)

коррекция водно-электролитного, щелочного баланса, микроэлементов, коррекция диспротеинемии

антигистаминная терапия

витаминотерапия ( витамин С)

кальция хлорид (укрепляет сосудистую стенку, десенсибилизация)

иммунотерапия ) тимолин, тимоген, УФО крови, лазеротерапия)

Страницы: 1 2 3 

Смотрите также

Кл. инфузория
4). Б А Л А Н Т И Д И А З. Ее называют балантидная дизентерия. Balantidium coli - открыта Шведским ученым Мальмстено ...

Гипертонический криз
Подъемы АД, сопровождающиеся симптоматикой гипертонического криза, требуют безотлагательного терапевтического вмешательства. Быстрое повышение диастолического давления (до 120 мм рт. ст. и более ...

Незапланированная беременность проблема выбора
Статистика случаев незапланированной беременности у взрослых неубедительна и, как правило, недоступна. Однако установлено, что ежегодно в Соединенных Штатах беременеют 12%, или порядка 1 мил ...