Обсуждение
Для лиц пожилого возраста идеальный антидепрессант в дополнение к эффективности должен обладать минимальным числом побочных эффектов, безопасным профилем взаимодействия с другими медикаментозными средствами и алкоголем и приниматься 1 раз в день. Кроме того, желательно, чтобы у этого препарата не было активных метаболитов [51]. Циталопрам удовлетворяет всем указанным критериям. Сильный ингибитор обратного захвата серотонина и наиболее селективный из всех СИОЗС, этот антидепрессант обладает эффективностью, равной ТЦА и другим СИОЗС. Циталопрам также оказывает благоприятное влияние на поведенческие расстройства у пожилых больных, включая ажитацию. Его период полувыведения 33 ч (несколько выше у пожилых), что позволяет назначать антидепрессант 1 раз в день. Метаболиты циталопрама не оказывают влияние на действие самого препарата. Побочные эффекты циталопрама обычно легкие и уменьшаются по степени выраженности в течение нескольких недель лечения. Наиболее распространенные побочные эффекты антидепрессанта – тошнота, головная боль, тремор, сухость во рту и нарушения эякуляции. Циталопрам имеет низкий потенциал для взаимодействия с алкоголем, а также с большинством медикаментозных средств, включая бета-блокаторы, нейролептики, литий, ТЦА. В отличие от ТЦА циталопрам не вызывает антихолинергических побочных эффектов, ортостатической гипотензии, сонливости в течение дня, не ассоциируется с кардиотоксичностью, неблагоприятными воздействиями на познавательные и психомоторные функции [37]. При передозировке циталопрам безопасен в широких пределах, но, как и другие СИОЗС, его не следует назначать параллельно с ОИМАО. Конечно, необходимы дополнительные исследования, но все же циталопрам представляется рациональным выбором у пожилых пациентов с депрессией, независимо от того, страдают ли они еще и деменцией.
Смотрите также
Патопсихологическое исследование эмоций у больных шизофренией
При
патопсихологическом исследовании больных шизофренией обнаруживаются
своеобразные, диагностически значимые, изменения мышления, перцептивной
деятельности и аффективно- личностных свойств. Проявл ...
Индивидуально-психологические характеристики людей с отклоняющимся
поведением
Всестороннее и многоплановое изучение отклоняющегося поведения учеными
педагогами, психологами, социологами, медиками, юристами говорит о том, что
можно прогнозировать появление той или иной в ...
Проблемы психологических методов исследования и коррекции аномального
ребенка
Клинико-психологическая диагностика
Направленность
экспериментально-психологических приемов на раскрытие качественной
характеристики психических нарушений с особенной необходимостью выступает пр ...