Медико-социальная экспертиза
Страница 1

Определение трудоспособности производится с учетом нозологической формы, стадии, степени тяжести, осложнений, сопутствующих заболеваний, возраста больной и др.

В стадию функциональных (обратимых) изменений больная после эффективного лечения остается на прежнем месте работы с ужесточением мер профилактики.

В стадию органических (мало- или необратимых) изменений больная признается стойко частично (реже - стойко полно) утратившей профессиональную трудоспособность, стойко нетрудоспособной в своей профессии, нуждающейся в постоянном рациональном трудоустройстве. Если последнее сопряжено со снижением квалификации и зарплаты, больная направляется на МСЭК для определения процента утраты трудоспособности и/или 3-ей группы инвалидности на время переквалификации (примерно на 1 год).

При стойкой полной потери трудоспособности больная признается нетрудоспособной и вне своей профессии, нуждается в направлении на МСЭК для определения 2-ой, реже 1-ой группы инвалидности профессионального характера.

Реабилитация.

Проводится по основным трем направлениям:

1) медицинская реабилитация (амбулаторное, стационарное и санаторно-

курортное лечение);

2) социальная реабилитация (материальное возмещение ущерба здоровью, насту

пившего по вине работодателя по проценту у траты профессиональной и общей

трудоспособности и группе инвалидности профессионального генеза,

обеспечение льгот для профессиональных больных и др.);

3) трудовая реабилитация (временное и постоянное рациональное трудоустройст-

во, бесплатное обучение или переобучение новой профессии).

Трудовые рекомендации.

Для каждой нозологической формы профессиональной патологии присущи свои противопоказания при рациональном трудоустройстве.

Чаще всего это:

1. Вибрация;

2. Шум;

3. Ночные смены;

4. Психо - эмоциональное напряже

ние;

5. Физическое напряжение;

6. Вынужденная неудобная рабочая

поза;

7. Неблагоприятные факторы микро-

и макроклимата;

8. Химические вещества;

9. Биологические факторы;

10. Ионизирующее излучение;

11. Неионизирующее излучение;

12. Высокое и низкое атмосферное

давление и др.

Диспансеризация.

К сожалению, диспансеризация работающих женщин проводится без учета условий труда.

Диспансеризация

работающих во вредных условиях здоровых беременных

должна осуществляться цеховым акушером-гинекологом и включать:

- снижение нормы выработки;

- снижение нормы обслуживания;

- перевод на работу без воздействия вредных факторов с сохранением

прежнего среднего заработка по справке КЭК (т.е. - временное рацио-

нальное трудоустройство).

Беременным женщинам запрещается подъем предметов труда выше плечевого пояса, поднятие предметов с пола, максимальная величина редко поднимаемого и перемещаемого веса на должна превышать 3 кг, а при частых подъемах (но не более 100/час до 12 нед и не более 50/час при большом сроке) – не более 1,2 кг.

С момента установления беременности запрещаются работы женщин в условиях воздействия химических веществ I и II класса опасности и других классов для веществ эмбриотоксического, мутагенного, тератогенного и аллергенного действия.

Для 64 отраслей производства утверждены рекомендации по трудоустройству беременных с указанием сроков трудоустройства по профессии, перечень рекомендуемых работ, а для отдельных профессий указан % снижения норм выработки. В соответствии с этим составляются списки рабочих мест, с которых надо переводить беременных и на которые их надо трудоустраивать.

В "Карте беременной"

обязательно должны указываться неблагоприятные факторы условий труда и стаж работы во вредной профессии матери и отца

.

Цеховой акушер-гинеколог должен ежеквартально проводить анализ заболеваемости беременных по строке 22 УФВН–16 "Осложнения беременности и послеродового периода …".

Страницы: 1 2

Смотрите также

Цифровая рентгенография с экрана электронно-оптического преобразователя (эоп)
Система рентгенографии с экрана ЭОП (рис. 5) состоит, как и обычная система электронно-оптического преобразования для просвечивания, из ЭОП, телевизионного тракта с высоким разрешением, рентген ...

Влияние компьютера на психику
...

Медицина Древнего Египта
В противоположность Вавилону, мрачной родине деспотизма, Египет был для древнего мира истинной крепостью священной науки, школой для его наиболее славных пророков, убежищем и вместе лаборато ...